涕中帶血時必需做鼻咽部活檢嗎？涕中帶血是一種常見的癥狀。其病因除全身性疾病外，常與鼻腔、鼻竇或鼻咽部病變有關。從病變性質分析，炎癥、外傷、腫瘤等均可導致涕中帶血。因此，一旦發(fā)現(xiàn)涕中帶血，應及時去醫(yī)院作耳鼻咽喉專科檢查，尋找出血原因。具體內容我們來看看大連航天醫(yī)院專家為我們帶來的介紹吧。

 

　　涕中帶血時必需做鼻咽部活檢嗎？以下幾點是查找病因時需注意的:

 

　　(1)病史特點  由鼻腔炎癥引起者，出血量常不多，或癥狀時有時無，兩側鼻腔均可出現(xiàn)涕中帶血；若涕中帶血現(xiàn)象固定發(fā)生于一側鼻腔，應注意是否伴有同側鼻塞癥狀。與鼻咽癌有關的涕中帶血多抽吸后經(jīng)口吐出，很少從前鼻孔排出。

 

　　(2)鼻腔檢查  在檢查鼻內有無出血點或新生物的同時，應注意觀察鼻腔通氣狀況，并對兩側鼻腔進行比較。

 

　　(3)鼻咽部檢查  對于有涕中帶血癥狀的患者，無論于鼻腔檢查是否已查到病因，均應常規(guī)作鼻咽鏡檢查。注意觀察鼻咽頂后壁、咽隱窩、咽鼓管隆突、后鼻孔等結構形態(tài)和有無新生物。并作左右兩側對照比較。對于咽反射敏感者，應于咽部表面麻醉后復查。

 

　　(4)鼻竇檢查  經(jīng)上述檢查未發(fā)現(xiàn)出血性病變時，應作鼻竇X線攝片或CT檢查。以了解鼻竇有無病變。鼻竇出血性炎癥、真菌感染、腫瘤等，也是導致涕中帶血的可能原因。

 

　　涕中帶血的原因較多，應根據(jù)病史特點及鼻、鼻咽等常規(guī)檢查后，綜合分析可能病因，再作進一步檢查。一般只有在鼻咽部有病變，或鼻腔、鼻竇檢查陰性，鼻咽部檢查有可疑病變時，才考慮行鼻咽部活組織檢查術，協(xié)助臨床診斷。對于鼻咽部黏膜光滑、兩側對稱者者否要取活檢，應持慎重態(tài)度，以免將鉗取組織后引起的局部反應性腫脹，或創(chuàng)面修復而產(chǎn)生的黏膜不平整，誤認為可疑組織而重復活檢。

 

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